来源/中医书友会 ( zhongyishuyou )
I导读：医生不可盲目自大，否则便会一叶障目，故步自封，误人误己。
医者不可太自信
作者/周正祎
人不能没有自信心，没有自信心就做不成事情，总是随波逐流，人言亦言，遇事缺乏主见。但作为医者，如果自信心太过，甚至目空一切，那就成了刚愎自用。我不知道史上有无这样的医者，但略知以项羽为代表的不少人，因为刚愎自用，而导致失败下场。动则“3剂药治愈，5剂药去根”的大话，千万不能信口开河！你知道眼前表面症状，能判断出澘在的病情变化吗？还有些医者竟敢口出“包治癌症”的狂言，其实他并未治愈过癌症。对于那些浅取漂学，甚至在普及中草药知识的小册子上看到些介绍能够治癌肿的中草药知识，并不知道癌症这种病的“水有多深”，好像知道白花蛇舌草、半枝莲等味，就可以包治癌症，也算情有可原；可身为行医多年的医生，而且常出纰漏，也敢如此自大，岂不是给人以笑柄？而有的人专找有名气的医者诋毀污蔑，以抬高自己的“身价”，其结果如何？都像昙花一现，瞬间无人问津。更甚者，自己诊断有误，经过多家医院复诊，并无其病，他还不认账，甚至大骂道：“老子说了算，他们算个屁！”若是小病诊断有误，影响还不算大，但说人家有“肺结核”，必须吃2年药，患者感觉不对，去三家医院检査，结果都是一样：肺部一切正常。就在这样的情况下，还要人家继续吃药，算是够“霸气”了！更好笑的是有人拿商陆当人参治气血虚弱，患者拿来让我看，我说是商陆主要作用为泄水消肿，多服损伤元气……话未落音，一个跟着一同而来的，自称医生的五十余岁男子，张口大声说道：“你懂个屁！连人参都不认识，还当什么医生？你也是个蠢货！我领你出去看看，路边上长了那么大一片人参，你们都不知道，还当什么中医？”听听看，这个人也够自信的了。人参能长在鄂西北这个地方的路边上？未免太自信了吧！一位乡间老医生，人送绰号“冒撞”，意思是治病水平很一般，但偶尔亦有治愈者。一次我上班路过其门，可能是出于炫耀，竟然当着很多人的面说：“我会把男胎变女、女胎变男，你也老给人家治不孕不育，我这个方法你会不？”我说不会，因为我家上代都不信这个。但我知道用什么方法，不就是怀女胎孕妇佩戴雄黄、怀男胎孕妇佩戴雌黄吗，可是我听说您也没变成功一例啊！”我看他好像要生气，便连声说道：“对不起呀，老先生，我只是实话实说。”没过多久，这位老先生到门诊问我：“你们也是二甲医院，怎么连我老伴的病都诊断不出来？明明是“气裹食”，说什么是风心病，真扯淡！”我说您再到三甲医院看看。他又说：“已经看了，和你们医院说的一样——风湿性心脏病！还不如我弄回家自已治疗。”之后不久，他的老伴便病逝在家。瞧瞧，这位老先生也够自信的。以上例子不为少见，起初我总想好好地给他们说，目的以免出错。可是事实证明是我“错”了，除了没趣，什么作用也没起到。说是不气是假，但也只能是苦笑了之。从另一个侧面也可以看到，一般人对于中医药的知识，还是很欠缺的。作为职业医生，不应该太过自信，只为维护自己的颜面。只有诊断无误，用药有效，治愈疾病，才是维护颜面的唯一正确做法。而往往有人一知半解，或者道听途说，也不请教专业医生，便去给人治病，不出错オ怪了。因此还有用生草乌、马钱子、八角莲等有毒药、不慎而致死的事故，偶有发生。这就是不懂医理，药理。只是人言亦言、自信太过的行为所致。难怪薛立斋说，自古偾事者，莫过于一知半解之辈。所以做医要有谦虚谨慎的心态。虽然自古都有相互诋毁的医者，如陈修园就把张景岳说的一无是处，但人家都是著名医家，作为后来者，取他们的长处就是了。俗话说：扬长避短嘛！文中只提事、不道姓，只为见者引起警觉，切勿对号入座！我一生就是个一方务实小医，常思己过尚嫌不够，岂敢妄论他人！只不过是亲历过一些不合常规行为的做法，而有所感触，故琐碎聊之。其目的只有一个：警钟长鸣，谨防出错。自信太过，也是医者“自病”的一种反应。时时提醒自己：切莫自信太过以防出现偏颇。
本文摘自《传世碎金方》，中国中医药出版社出版。作者/周正祎。
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编辑：寒香医路
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